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    工作動(dòng)態(tài)

    行業(yè)評價(jià)丨對照標準找差距,創(chuàng  )星路上不停步
    
    

    來(lái)源:上海海華醫院 作者:上海海華醫院 發(fā)布:2020-09-16 14:13


    為了更好地加強管理、提高質(zhì)量、規范服務(wù)、全面提升醫院內涵建設,推動(dòng)醫院發(fā)展再上新臺階,爭創(chuàng )信用等級“AAA”,服務(wù)能力“五星”。今年年初,上海海華醫院申請參加中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“協(xié)會(huì )”)社會(huì )信用等級與服務(wù)能力星級評價(jià)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“雙評”)。


    什么是“雙評”?

    雙評旨在“以評促建、以評促改、評建結合、重在建設”,堅持公平、公正、公開(kāi)的原則,對醫療機構開(kāi)展獨立客觀(guān)的第三方評價(jià)。其中包括社會(huì )信用等級評價(jià)服務(wù)能力星級評價(jià)兩大板塊。


    社會(huì )信用等級評價(jià)主要包括:

    醫院的誠信與信用建設、財務(wù)狀況與信用風(fēng)險分析、醫療機構整體情況分析等多維度,一級指標3項,二級指標10項,三級指標31項,四級指標81項。


    服務(wù)能力星級評價(jià)主要包括:

    誠信與信用建設、行政管理、醫療質(zhì)量與安全、護理與醫院感染控制管理、醫院服務(wù)與醫院文化、醫院信息化建設、創(chuàng )新品牌加分7部分內容,其中一級指標62項,二級指標208項。


    1

    迎評準備


    為確保雙評創(chuàng )建工作得以落實(shí),在嚴守新冠肺炎疫情防控要求的同時(shí),上海海華醫院在迎評準備期間開(kāi)展了“四步實(shí)施法”。


    01

    建章立制抓高層

    今年2月3日,召開(kāi)雙評專(zhuān)項院長(cháng)辦公會(huì )議。


    3月13日,發(fā)布《關(guān)于成立迎評工作領(lǐng)導小組的通知》紅頭文件,成立領(lǐng)導小組。制定實(shí)施方案,建立督辦機制,明確負責追究。


    3月16日,雙評工作領(lǐng)導小組召開(kāi)雙評工作啟動(dòng)會(huì )議,會(huì )上對雙評評價(jià)標準進(jìn)行詳細分解,夯實(shí)責任到部門(mén)。

    3月30日,組織雙評工作領(lǐng)導小組就模擬自查評分情況進(jìn)行匯報,并就欠缺項討論部署解決對策。



    02

    分解目標抓中層

    5月27日,召開(kāi)雙評工作協(xié)調總結會(huì ),再次逐條確認標準,通知匯總歸檔要求,做好迎評準備。

    03

    宣傳發(fā)動(dòng)抓基層

    醫院開(kāi)展門(mén)診環(huán)境6S管理、“最多跑1次”便民措施、各種應急演練,并且于8月內組織了4次雙評應知應會(huì )模擬考試。

    04

    學(xué)習對照抓短板

    聘請教授輔導,外送學(xué)習取經(jīng),學(xué)習對照補差,做到全院提高。


    6月11日,中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)閆東方一行蒞臨上海海華醫院進(jìn)行雙評調研、指導工作,對醫院存在的不足和問(wèn)題提供建議。


    6月18日,醫院派雙評工作主要負責人參加華東地區社會(huì )辦醫行業(yè)評價(jià)啟動(dòng)會(huì )暨培訓。


    2

    雙評現場(chǎng)


    9月8日,上海海華醫院作為參評單位,迎來(lái)中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )評價(jià)專(zhuān)家組現場(chǎng)評價(jià),順利圓滿(mǎn)地完成了現場(chǎng)能力評價(jià)工作。

    中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)、上海市社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)、華東區社會(huì )辦醫雙評工作總負責人閆東方、上海市社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)、上海地區雙評工作協(xié)調人鐘菊華、嘉定區社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )秘書(shū)長(cháng)何翠英、各評價(jià)專(zhuān)家、上海海華醫院院長(cháng)李軍、副院長(cháng)羅明及醫院各職能部門(mén)負責人、業(yè)務(wù)骨干參加了評價(jià)啟動(dòng)會(huì )。

    圖|評價(jià)現場(chǎng)集體合影

    上海市社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)鐘菊華主持會(huì )議,并依次介紹各評價(jià)專(zhuān)家。

    圖|上海市社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)鐘菊華


    啟動(dòng)會(huì )后,由18名專(zhuān)家組成的評價(jià)專(zhuān)家組分為5個(gè)大組,對醫院誠信與信用、行政管理、醫療質(zhì)量與安全、創(chuàng )新服務(wù)、實(shí)驗室管理、信息管理、護理、影像、院感、超聲、臨床、藥學(xué)等項目,通過(guò)聽(tīng)取匯報、查閱資料、現場(chǎng)查看、技能考核等方式進(jìn)行對標評價(jià)。

    評價(jià)結束后,專(zhuān)家組召開(kāi)了閉門(mén)會(huì )議,討論形成此次評價(jià)意見(jiàn),并進(jìn)行現場(chǎng)反饋。

    圖|協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)閆東方總結講話(huà)


    3

    評價(jià)反饋


    總體呈現三大亮點(diǎn):


    醫院辦院方向正確,注重內涵建設,品牌特色形成,愿景目標清晰

    醫院管理精細,服務(wù)流程規范,質(zhì)量安全上乘,效益產(chǎn)生明顯

    設施設備先進(jìn),績(jì)效分配合理,人員培訓到位,醫院文化打造成功


    并提出了三點(diǎn)建議:


    醫院要高度重視、聚焦此次雙評過(guò)程中評價(jià)專(zhuān)家提出的不足和薄弱之處,及時(shí)采取相應措施進(jìn)行整改,將整改落在實(shí)處,真正做到“以評促建、以評促改、評建結合、重在建設”,鞏固成果,不放松對醫院自身的要求。

    加強學(xué)科人才建設,對標國際國內一流,緊緊扭住學(xué)科人才建設的牛鼻子,從人才隊伍建設到綜合發(fā)展目標,利用品牌宣傳、市場(chǎng)策劃做出更可行的學(xué)科建設實(shí)施方案,繼續將特色專(zhuān)科手外科發(fā)揚光大,同時(shí)有一個(gè)綜合的目標;強化和政府有關(guān)部門(mén)、醫保有關(guān)部門(mén)的溝通,要在守法依規的基礎上做大業(yè)績(jì)。

     嚴抓管理,始終將依法執業(yè)、規范執業(yè)放在醫院建設的突出位置,加強機制建設,重細節、強規范、抓日常、講實(shí)效。

    4


    整改會(huì )議


    9月11日下午,醫院組織全員中層以上干部召開(kāi)雙評整改會(huì )議。


    圖|會(huì )議現場(chǎng)


    醫院根據評價(jià)專(zhuān)家提出的不足和薄弱之處,將問(wèn)題匯總、分解、細化,落實(shí)到每一個(gè)職能部門(mén),要求部門(mén)拿出整改計劃及時(shí)間節點(diǎn)。

    李軍院長(cháng)在整改會(huì )議上首先向全院?jiǎn)T工表達了感謝。同時(shí),他指出,雙評只是起點(diǎn),成績(jì)代表過(guò)去。我們要保持清醒的頭腦,認清自己的差距和不足,能立即整改的就立即整改,需要醫院硬件、軟件的支持,我們就拿出計劃,并監督落實(shí)。


    圖|李軍院長(cháng)在整改會(huì )議上講話(huà)

    醫療質(zhì)量與安全是醫院立足之本,通過(guò)此次評價(jià),讓質(zhì)量與安全意識深深植入每一個(gè)員工的腦海中,并體現在日常工作中。落實(shí)到每一次急診、每一次治療、每一臺手術(shù)、每一份病歷中去,形成全員努力提升醫療服務(wù)質(zhì)量的氛圍,真正踐行“服務(wù)健康、奉獻社會(huì )、創(chuàng )造幸福、實(shí)現價(jià)值”的核心價(jià)值觀(guān),回歸醫療本質(zhì),為百姓提供更優(yōu)質(zhì)的醫療技術(shù)和服務(wù),辦成“政府放心、百姓滿(mǎn)意、員工幸福、社會(huì )公認”的標桿醫院。



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