中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )與上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院藥劑科石浩強副主任合作的藥學(xué)科普類(lèi)專(zhuān)欄——《實(shí)話(huà)石說(shuō)》震撼來(lái)襲！越科普越熱愛(ài)，為健康大中國添磚加瓦！基于中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )及上海社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )藥學(xué)分會(huì )的支撐，我們力求在藥學(xué)科普方面發(fā)揮社會(huì )輻射效應，幫助他人、提升自我，科普生活常見(jiàn)藥學(xué)知識，定于每周四發(fā)表藥學(xué)科普類(lèi)文章一篇，歡迎各地方協(xié)會(huì )轉載。硒作為人體的一種必需微量元素，在抗氧化和抗衰老方面有著(zhù)重要作用。20世紀50年代，我國曾有一項針對克山?。ㄓ址Q(chēng)地方性心肌病，表現急性和慢性心功能不全，心臟擴大，心律失常以及腦、肺和腎等臟器的栓塞）的大樣本研究，結果發(fā)現，硒可以有效地治療和預防克山病，這引發(fā)了人們對硒的極大興趣。此后，科學(xué)家經(jīng)過(guò)更加深入的研究發(fā)現——硒是脂質(zhì)氧化的保護神，可以防治多種慢性疾病的發(fā)生。
研究證實(shí)，谷胱甘肽過(guò)氧化物酶可以抑制過(guò)氧化物與自由基的生成，保護細胞膜的完整性，防止機體氧化損傷并延緩衰老。硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶發(fā)揮活性的重要組成成分。當人體嚴重缺硒時(shí)，谷胱甘肽過(guò)氧化物酶含量下降，自由基含量增加，大量自由基又可引發(fā)脂質(zhì)氧化反應，從而使細胞膜上的不飽和脂肪酸轉化為脂褐素，進(jìn)而引起細胞膜、細胞內結構功能的損傷，增加慢性病發(fā)生風(fēng)險。
硒具有很好的保護心血管細胞作用。當機體缺硒時(shí)，自由基含量增加，心肌脂質(zhì)過(guò)氧化物含量亦增加，造成心肌細胞的氧化損傷，增加動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、冠心病等心血管疾病的患病風(fēng)險。在人體的肝臟中，含硒的谷胱甘肽過(guò)氧化物酶是一種重要的自由基清除劑，可以阻止過(guò)氧化物對細胞膜、線(xiàn)粒體膜、溶酶體膜等產(chǎn)生過(guò)氧化作用，保護細胞膜的完整性與細胞內環(huán)境的穩定性，從而保護肝臟，阻止肝細胞壞死。硒對于人們的視力同樣也有很好的保護作用。在白內障患者的晶狀體中，硒的含量?jì)H為正常人的1/6，缺硒，會(huì )使晶狀體發(fā)生脂質(zhì)過(guò)氧化而導致晶狀體渾濁，誘發(fā)白內障。硒有類(lèi)似于胰島素樣作用，可促進(jìn)機體對葡萄糖的利用，促進(jìn)糖原合成，從而起到降血糖作用。此外，硒的抗氧化作用可保護胰島細胞，改善人體對于葡萄糖的耐受。硒還具有一定的預防和改善糖尿病所誘發(fā)的腎損害、骨質(zhì)疏松、心血管事件等并發(fā)癥的作用與潛力。硒的抗氧化作用對于癌癥的預防也有一定作用。在癌癥誘發(fā)與促進(jìn)階段都有自由基的參與，硒可以抑制自由基的積累，從而對癌癥的發(fā)生有一定預防作用。研究表明，體內硒含量與一些癌癥的發(fā)生率呈負相關(guān)。臨床證實(shí)，淋巴癌、肺癌、膀胱癌等癌癥患者，體內血硒含量普遍較低。
硒還具有很好的解毒作用，可拮抗汞、鎘、鉛等金屬離子的毒性作用。硒還可以增強人體免疫系統的調節能力，提高人們對于病毒侵襲的抵抗力。與維生素E合用時(shí)，硒還可以協(xié)同抗衰老。
總之，微量元素硒，對于人體健康而言有著(zhù)重要的作用。一般，推薦硒的每日攝取量為50～250微克，可耐受每日攝取量上限為400微克，通常情況成人每日攝取50 微克的硒，即可滿(mǎn)足需求，且通過(guò)合理飲食，從食物中就可以獲得足夠的硒。若因缺硒致病時(shí)可在醫生、藥師指導下適當補充，且以有機硒為宜。但物極必反，硒過(guò)量同樣也會(huì )危害人體的健康，導致硒中毒，如引起脫發(fā)、指甲與皮膚變暗等，因而盲目補硒也沒(méi)有必要。
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石浩強，中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )信用與能力評價(jià)專(zhuān)家庫專(zhuān)家；上海市社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )藥學(xué)分會(huì )副主任委員；現任上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院藥劑科副主任；上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)、理事；上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )藥學(xué)科普專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員；上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )使用專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員；上海市科學(xué)技術(shù)普及者協(xié)會(huì )會(huì )員；上海市科普作家協(xié)會(huì )會(huì )員；上海市食品藥品監督管理局特聘“食品藥品安全科普專(zhuān)家”；上海健康醫學(xué)院系部學(xué)術(shù)委員會(huì )委員；黃浦區科普志愿者協(xié)會(huì )理事長(cháng)；黃浦區醫學(xué)會(huì )藥事質(zhì)控專(zhuān)家組成員；黃浦區人民陪審員；第2屆黃浦區青年聯(lián)合會(huì )委員、常委；第2屆黃浦區科協(xié)代表，第2屆黃浦區紅十字會(huì )理事。人民衛生出版社主編的《中國臨床醫師雜志》編委，《中國醫刊》特邀編委，《中國醫藥工業(yè)雜志》審稿專(zhuān)家。
