胸腺肽類(lèi)制劑，因其“神乎其神”的免疫增強作用，日益受到人們的關(guān)注和推崇，使用量逐年增加，使用范圍也逐年擴大，似乎成為了能治百病的“神藥”。然而目前，臨床上胸腺肽的使用存在著(zhù)一些超適應癥、超療程用藥的不合理現象，SFDA就曾經(jīng)通報過(guò)很多此類(lèi)的臨床不合理用藥案例，如臨床上部分用藥的原因僅僅是為了預防非典型肺炎、免疫力低下、鼻炎、咽炎、支氣管炎、心腦血管疾病等。此種情況在胸腺肽類(lèi)制劑進(jìn)入醫保報銷(xiāo)目錄后，在基層醫療機構，如社區衛生服務(wù)中心則更為常見(jiàn)。此外，胸腺肽還會(huì )經(jīng)常被用于兒童患者，且存在著(zhù)超劑量、超適應癥等不合理用藥的情況，此點(diǎn)尤其應當引起充分重視。

胸腺肽類(lèi)制劑雖然可以在短時(shí)間內提高機體的免疫力，但是對于正常人而言，自身的免疫力水平本來(lái)就維持著(zhù)動(dòng)態(tài)的平衡，換言之一般情況下，同一個(gè)人在不同的時(shí)間點(diǎn)免疫力水平略高略低都是完全正常的，單純依賴(lài)胸腺肽類(lèi)制劑以達到增強免疫力的方法，雖然可以短時(shí)間內提高免疫力水平，但會(huì )打破既定的免疫平衡而有可能引發(fā)免疫亢進(jìn)，進(jìn)而增加患病的風(fēng)險。有研究表明，雖然胸腺肽類(lèi)制劑可以增強特殊人群對于流感疫苗的反應性，但呼吸系統疾病的發(fā)生率也會(huì )相應提高。此外，眾所周知，由于胸腺肽為異源性物質(zhì)（多為小牛胸腺提取物），容易引發(fā)過(guò)敏等不良反應。

近期，在SFDA關(guān)于胸腺肽注射劑的不良反應通報中，嚴重的不良反應竟然占到了24.29%，且牽涉到全身性損害，包括過(guò)敏樣反應、過(guò)敏性休克、高熱等，其次是呼吸系統損害（5.13%），包括呼吸困難、喉頭水腫、哮喘、胸悶、窒息等，皮膚及附件損害（0.45%），主要為嚴重的皮疹。上述嚴重不良反應均與過(guò)敏反應有關(guān)，因而盲目使用胸腺肽類(lèi)制劑，尤其是注射劑，存在著(zhù)風(fēng)險。

胸腺肽類(lèi)制劑雖然可以短時(shí)間內增強機體的免疫力，但在使用時(shí)應當充分注意：

②醫生應嚴格掌握胸腺肽類(lèi)制劑的適應癥，權衡治療利弊，謹慎用藥，且能口服的不主張注射；嚴格按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的用法、用量、療程給藥；單獨用藥，避免與其它藥物不合理的配伍；18歲以下兒童用藥更應慎重，以減少?lài)乐夭涣挤磻陌l(fā)生。

?編輯：周文璐（交大醫學(xué)院健康科普搖籃計劃支持）

?聲明：文中圖片源于網(wǎng)絡(luò )，如有侵權請聯(lián)系我們刪除。