食藥監總局:中成藥命名新規不涉云南白藥等老字號

云

南

白

藥

萬(wàn)應百寶丹

云南白藥俗稱(chēng)“萬(wàn)應百寶丹”，是人們較為熟知的特效療傷用藥，于1902年由云南名醫曲煥章研制，具有止血、活血化瘀、抗炎、增加機體免疫力、促進(jìn)傷口愈合等功效，常用于跌打損傷及吐血、便血、支氣管及肺結核咳血、潰瘍出血情況時(shí)的止血和皮膚感染性疾病等。1979年、1984年、1989年三度榮獲國家優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品金質(zhì)獎?wù)?/span>，原是一種中草藥，現有傳統瓶裝和膠囊劑兩種，已有一百多年的歷史，處方是中國政府經(jīng)濟知識產(chǎn)權領(lǐng)域的秘密，謂之為國寶也不為過(guò)。

云南白藥可內服亦可外用。對于刀、槍、跌打損傷出血者，用溫開(kāi)水送服；瘀血腫痛與未流血者用酒送服。婦科疾病如痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調等，用酒送服；但月經(jīng)過(guò)多、紅崩者應用溫開(kāi)水送服。跌打損傷嚴重者，可先服一粒保險子，輕傷及其他病癥則不需要服用保險子。云南白藥外敷還可用于治療肋軟骨炎、嬰兒臍炎、甲狀腺結節病、軟組織損傷等。

云南白藥雖是非常經(jīng)典的中成藥，卻仍有報道使用云南白藥后出現過(guò)敏、心率失常、血液系統（如溶血反應、配血不合）等不良反應，嚴重者甚至可能會(huì )出現過(guò)敏性休克，危及生命。因而云南白藥雖好，使用卻需慎重。

有研究對云南白藥所致的不良反應或不良事件進(jìn)行統計分析，發(fā)現其發(fā)生的主要機制為患者用藥劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(cháng)或人體對該藥的某些成分敏感所導致。統計結果表明，在云南白藥的不良反應或不良事件中約有16%的患者出現了過(guò)敏性皮疹，另有過(guò)敏性休克案例的報道，且外用或內服均有。如《人民軍醫》雜志就載有一例外敷少許云南白藥致過(guò)敏性休克的文章。而廣東中醫藥大學(xué)版的《中藥藥理學(xué)》上提及，長(cháng)期使用云南白藥會(huì )對心血管系統造成損害，對泌尿系統也有一定的傷害，甚至有出血傾向和死亡個(gè)案。究其原因，其成分中的草烏、三七、重樓頗受專(zhuān)業(yè)人士的懷疑，還有一些人將矛頭指向了云南白藥的救命丹——保險子。

平心而論，百年老藥云南白藥歷史悠久，為老百姓的生命健康做出了巨大的貢獻。目前，國家級保密處方僅云南白藥、片仔癀、安宮牛黃丸3種，基本上都是可以救人于即倒的，均是赫赫有名。但是，為了提高云南白藥的使用安全性，更應倡導按常規劑量、短時(shí)間使用。過(guò)量使用云南白藥，則可能會(huì )引起中毒反應，故用藥時(shí)應遵照醫囑，不可擅自加大劑量。還有，云南白藥存在著(zhù)引發(fā)過(guò)敏性休克的可能，對于過(guò)敏體質(zhì)的患者需要謹慎；使用云南白藥發(fā)生過(guò)過(guò)敏反應的人，應當避免再次使用。雖未有研究證明青霉素過(guò)敏患者與使用云南白藥過(guò)敏的患者存在著(zhù)關(guān)聯(lián)性，但云南白藥所致的不良反應或不良事件中，有較多患者存在著(zhù)青霉素過(guò)敏史，故青霉素過(guò)敏患者使用云南白藥時(shí)更應權衡利弊。