頭孢菌素類(lèi)藥物（如頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢西丁、頭孢呋辛等）、甲硝唑、酮康唑、阿司匹林、鎮靜催眠藥等在用藥期間需忌酒。頭孢菌素類(lèi)藥物、甲硝唑、酮康唑等用藥的同時(shí)喝酒可引起胸悶、氣短、喉頭水腫、四肢乏力、面部潮紅、頭痛、惡心等“雙硫侖樣反應”，是由于藥物抑制人體內的乙醛脫氫酶，導致乙醇代謝受阻產(chǎn)生毒性所致。阿司匹林則有抑制乙醛氧化酶的作用，使得乙醇代謝為乙醛后無(wú)法順利轉化為乙酸從而導致蓄積，引起頭痛、惡心、嘔吐等不適癥狀。在服用鎮靜催眠藥物時(shí)飲酒可進(jìn)一步的加深藥物的中樞抑制作用，過(guò)度抑制可以使人反應遲鈍、導致昏睡，甚至昏迷不醒等。

鐵劑、黃連素在服藥時(shí)，不宜飲茶或用茶水送服。茶水中約有10%的鞣質(zhì)成分，在體內被分解成鞣酸可以與鐵離子形成不溶性的沉淀而影響鐵劑的吸收，影響藥效的同時(shí)還會(huì )刺激胃腸道，引起腹痛或便秘；鞣酸還可沉淀黃連素中的生物堿，從而降低藥效。一般認為因此，服用黃連素前后2小時(shí)不能飲茶。

甲磺酸雙氫麥角毒堿、舍曲林、降壓藥物（如苯磺酸氨氯地平、非洛地平、貝尼地平、硝苯地平等）、伊曲康唑等不宜與葡萄柚汁同服。葡萄柚汁對于細胞色素P₄₅₀酶系的CYP3A4酶有抑制作用，可抑制此酶介導的藥物代謝過(guò)程。同服葡萄柚汁，可以使甲磺酸雙氫麥角毒堿的中毒（惡心、嘔吐、缺血性血管痙攣等）風(fēng)險增加；使得舍曲林的血藥濃度升高，不良反應風(fēng)險增加；降低伊曲康唑的口服生物利用度，減弱其抗真菌的作用；使降壓藥的血藥濃度升高，從而引起低血壓等嚴重不良反應。

鈣劑不宜與富含纖維素（例如菠菜）、咖啡因的食物（例如咖啡、可樂(lè )）同服。纖維素可與鈣形成不易吸收的化合物，從而阻礙鈣的吸收；咖啡因可抑制鈣的吸收并促進(jìn)其經(jīng)尿液的排泄。

牛奶中含有多種物質(zhì)能使藥物難以被胃腸道吸收，牛奶容易在藥物表面形成一個(gè)覆蓋膜，奶中的鈣、鎂等礦物質(zhì)與藥物發(fā)生化學(xué)反應，形成非水溶性物質(zhì)，影響藥物釋放及吸收，有些藥物甚至會(huì )被牛奶中所含離子破壞，降低藥物在血液中的濃度，影響藥效，一般需服藥后間隔1—2小時(shí)再喝牛奶。例如阿侖膦酸鈉、止瀉藥、枸櫞酸鉍鉀、四環(huán)素等就不宜與牛奶同服。含高鈣的牛奶可以使雙膦酸鹽的吸收下降；牛奶不僅降低止瀉藥的藥效，其含有的乳糖還有可能加重腹瀉癥狀；牛奶中蛋白易與枸櫞酸鉍鉀的鉍離子形成絡(luò )合物，而降低其藥效；牛奶中的鈣還可與四環(huán)素結合，從而影響四環(huán)素的吸收。

鹽酸金剛烷胺、氟哌啶醇不宜與檳榔同服。檳榔的擬膽堿作用可與金剛烷胺的抗膽堿作用相拮抗，從而降低其藥效；檳榔的膽堿能活性還可以加強氟哌啶醇的椎體外系不良反應，故不宜同服。

降血糖藥物那格列奈、吡格列酮不宜與苦瓜同服?？喙嫌幸欢ǖ慕笛亲饔?，在與那格列奈、吡格列酮合用時(shí)，會(huì )增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險。

藥物在體內的代謝過(guò)程是一個(gè)復雜的過(guò)程，諸多因素會(huì )影響藥物的代謝，其中我們平時(shí)吃的食物更是會(huì )對藥物的代謝產(chǎn)生影響，進(jìn)而影響藥效。服藥的同時(shí)，什么能吃，什么不能吃，醫生下醫囑時(shí)往往言之不詳，而藥師就應該在這塊多多發(fā)揮作用。謹記，合理用藥是責任，安全用藥是前提。

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石浩強，中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )信用與能力評價(jià)專(zhuān)家庫專(zhuān)家；上海市社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )藥學(xué)分會(huì )副主任委員；現任上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院藥劑科副主任；上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)、理事；上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )藥學(xué)科普專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員；上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )使用專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員；上海市科學(xué)技術(shù)普及者協(xié)會(huì )會(huì )員；上海市科普作家協(xié)會(huì )會(huì )員；上海市食品藥品監督管理局特聘“食品藥品安全科普專(zhuān)家”；上海健康醫學(xué)院系部學(xué)術(shù)委員會(huì )委員；黃浦區科普志愿者協(xié)會(huì )理事長(cháng)；黃浦區醫學(xué)會(huì )藥事質(zhì)控專(zhuān)家組成員；黃浦區人民陪審員；第2屆黃浦區青年聯(lián)合會(huì )委員、常委；第2屆黃浦區科協(xié)代表，第2屆黃浦區紅十字會(huì )理事。人民衛生出版社主編的《中國臨床醫師雜志》編委，《中國醫刊》特邀編委，《中國醫藥工業(yè)雜志》審稿專(zhuān)家。