灰指甲，中醫稱(chēng)為“鵝爪風(fēng)”，學(xué)名“甲癬”，其實(shí)就是一種甲真菌病，它是由皮癬菌、酵母菌及非皮癬菌等一大批真菌所引起的指（趾）甲感染。甲癬病變始于甲遠端、側緣或甲褶部，表現為指甲顏色和形態(tài)異常，一般以 1～2個(gè)指（趾）甲開(kāi)始發(fā)病，重者全部指（趾）甲均可罹患。手指甲、腳趾甲均可發(fā)病，而腳趾甲患病率更高，成人出現甲真菌病的比例約為6～8%。

一則夏季真菌容易繁殖，二則夏季的氣候環(huán)境也較為特殊，人們很容易感染上各種皮膚疾病，如：腳氣、痱子、汗瘡疹等，繼而由于間接傳染誘發(fā)灰指甲，所以該病在夏季高發(fā)。

常見(jiàn)的灰指甲類(lèi)型有兩大類(lèi)：1、真菌性白甲（淺表性白色甲真菌?。?，此病損僅局限于甲面一片或其尖端；2、甲下真菌病，又分遠端側位型、近端甲下型及淺表白色型，此型病變從甲的兩側或遠端開(kāi)始，繼而甲板下發(fā)生感染，較為嚴重且頑固。

甲癬的患甲一旦受到各種外傷，細菌易于長(cháng)驅直入，從而引發(fā)甲溝炎，甲床炎，手指膿皮病等并發(fā)癥。甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種。在治療上可以采用手術(shù)拔甲、口服藥物或外用藥物等方法。手指甲和腳趾甲的生長(cháng)速度不同，完全替換一個(gè)新的手指甲需要100天，而腳趾甲大約要300天，所以治療灰指甲必須要有耐心。常見(jiàn)治療灰指甲的方法有以下幾種：

較適于單發(fā)型的指（趾）甲。一般在局麻后，將患甲拔除。這種方法創(chuàng )面大，易出血，易引起感染。手術(shù)后一般會(huì )有較強的疼痛感，還比較容易感染復發(fā)，臨床現已較少使用。事實(shí)上這種方法對于特殊的患者如心臟病、高血壓、糖尿病等是不適宜的。

適于多個(gè)指（趾）甲的發(fā)病。如每日口服特比萘芬片250mg，連服6～12周；伊曲康唑每日400mg，連服7天，休息21天為一療程，持續3～6個(gè)療程；每周1～2次服氟康唑150mg，連續4月以上。一般情況下，口服抗真菌的藥物可治愈80%以上的甲真菌病。但因為口服藥物必須達到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮作用，且用藥量較大，用藥時(shí)間較長(cháng)，所以應定期監測藥物的不良反應，如患者的肝腎功能等等。

主要有局部涂藥和封包削治等方法。

（1）使用指甲銼（非專(zhuān)業(yè)人士切忌用刀片，以免出血，引發(fā)感染并繼發(fā)其他疾?。⒉灰巹t壞甲磨薄，磨甲周期以2天1次為佳。

（2）30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸浸泡病甲，每日1次，持續3～6個(gè)月以上。涂藥前若先將病甲削薄，療效會(huì )更佳。另外，涂甲之前應注意用溫和的藥膏保護甲周的皮膚。

（3）選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環(huán)吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥物局部涂抹。

除了常規的治療方法之外，一些生活中的小方法或能達到異曲同工之效：

老陳醋250g，大蒜約250g，將大蒜搗碎，裝入玻璃容器內，倒入陳醋浸泡，時(shí)間1天左右。每晚1次，浸泡時(shí)間15～20分鐘。半個(gè)月基本可見(jiàn)效果，待新指（趾）甲慢慢長(cháng)出，即可漸漸替代灰指甲。該法的原理其實(shí)很簡(jiǎn)單：陳醋具有軟化指（趾）甲并兼殺菌作用，佐以大蒜，使得殺菌效果倍增。但必須注意，禁用鐵、鋁容器；無(wú)需加熱；中間不換蒜醋，醋液少了可繼續加入陳醋；浸泡時(shí)蒜醋液必須漫過(guò)病甲。

茶樹(shù)油可以作為良好的灰指甲病治療藥物，因為它含有一種天然的防腐成分可以幫助克服大量的真菌。具體方法是用一些純茶樹(shù)油混合幾滴橄欖油，把這種混合液體涂抹到受感染的指（趾）甲上，往往可以達到事半功倍的效果。

1.生活中的“土方法”可能對初期、不太嚴重的灰指甲有效果，但若病甲較多，病情嚴重者還是需要及時(shí)去醫院專(zhuān)科就診，咨詢(xún)醫生或藥師。

2.對于哺乳期婦女而言，因為處于特殊階段，因而治療灰指甲不宜操之過(guò)急。若權衡利弊后確實(shí)需要治療，盡量采用外用的方法，口服的抗真菌藥物在哺乳期是肯定不能用的。外用藥物涂抹后更不要接觸孩子，哺乳前記得洗手，不要和孩子用一個(gè)毛巾、臉盆，大人衣物與小孩衣物需分開(kāi)清洗等。