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    工作動(dòng)態(tài)

    實(shí)話(huà)石說(shuō)丨吃藥!不粘嗓子,就該這么做!

    來(lái)源:中國非公立醫療機構協(xié)會(huì ) 作者:石浩強 發(fā)布:2021-02-05 10:59


    中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )與上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院藥劑科石浩強主任合作的藥學(xué)科普類(lèi)專(zhuān)欄——《實(shí)話(huà)石說(shuō)》震撼來(lái)襲!
    越科普越熱愛(ài),為健康大中國添磚加瓦!基于中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )及上海社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )藥學(xué)分會(huì )的支撐,我們力求在藥學(xué)科普方面發(fā)揮社會(huì )輻射效應,幫助他人、提升自我,科普生活常見(jiàn)藥學(xué)知識,定于每周四發(fā)表藥學(xué)科普類(lèi)文章一篇,歡迎各地方協(xié)會(huì )轉載。

    藥物,若未按正確的方式服用,比如采取干吞則有可能導致粘附在嗓子里,不上不下,引起患者嗓子的極度不適。若藥物中含有損傷粘膜的刺激性成分,如阿侖膦酸鈉,還可能引起食管粘膜的損傷。為了避免藥物粘附在嗓子里的這種情況出現,正確的送服方式十分重要。


    正確送服方式

    服藥時(shí),應先飲用適量的溫開(kāi)水,潤潤口腔和嗓子,這樣做首先可以減少藥物在口腔中發(fā)生粘附而便于進(jìn)入食道。其次還可以減少藥物在食管中的粘附,有利于其順利達到胃部。



    用溫開(kāi)水送服藥物,有汽水瓶法和前傾法兩種有助于降低藥物在嗓子中發(fā)生粘附的有效方法。汽水瓶法適用于片劑,先倒一瓶水,將藥片放置在舌頭上,嘴唇夾緊瓶口后開(kāi)始喝水,順便將藥片帶入食道。前傾法則適用于膠囊劑,同樣將膠囊放置在舌頭上,然后喝一口水,但不要急于將水吞下,而是將頭向前傾,下巴彎向胸口,最后在此姿勢下將水和膠囊一起吞服。有研究表明,這兩種方法可以將藥片和膠囊的送服有效率提高60%和88%左右。



    用溫開(kāi)水送服藥片后,可以再喝一些水,以降低藥片尤其是含有粘膜刺激性成分的片劑發(fā)生粘附于食管的風(fēng)險,使其順利到達胃部,同時(shí)也可以減少藥物在口腔或食管中的殘留。服用藥片后究竟需要喝多少水并沒(méi)有明確的標準,原則上是將藥片能順利地送至胃中即可。日常生活中,一般推薦200ml左右比較適宜,喝一口水潤潤口腔與嗓子,再將藥片送服,然后將剩余的水喝下。但注意,喝水過(guò)多可能會(huì )加速胃的排空,反而不利于藥物的吸收。

    根據藥物的理化性質(zhì)、作用部位、起效機制的不同,服藥時(shí)的飲水量也應有所調整,絕非多多益善。對于在尿路容易形成結晶的藥物,服藥期間需要多喝水,如喹諾酮類(lèi)、磺胺類(lèi)、阿昔洛韋、抗痛風(fēng)藥物苯溴馬隆等;阿侖膦酸鈉對于食管有刺激性,在用藥時(shí)需要喝大量的水,使藥物迅速達到胃部;退燒藥如對乙酰氨基酚在用藥后也需適量增加飲水,以避免出汗而引起的脫水情況。但有些藥物在服藥后,一般不宜多飲水,如胃粘膜保護劑鋁碳酸鎂、硫糖鋁;發(fā)揮局部作用的糖漿劑、含片等;需要舌下含服的硝酸甘油等。此外,還有一些具備抗利尿作用的藥物如醋酸去氨加壓素,在服用后更加不宜多飲水,應嚴格限制飲水量。

    有些人在服藥時(shí),習慣性的先喝口水,然后再揚脖子吞下去。事實(shí)上這種方式未必合理,尤其是對于膠囊劑而言。因為膠囊比水輕,在仰頭時(shí),可能會(huì )浮在水上,吞咽時(shí)有可能引起嗆咳。較為合理的方式還應當是前傾法。此外,服用膠囊時(shí)應保持站立或者坐立的姿勢,不宜臥床,還應避免用熱水送服或將膠囊劑打開(kāi)后服用。

    Tips:

    綜上所訴,為了避免服藥后藥物粘附在嗓子并造成不適,患者宜采用合適的方式來(lái)送服藥物。此外,還應根據藥物的理化性質(zhì)、起效機制等不同,適當的調整飲水量,以避免造成機體的損傷或藥效的下降,充分保證用藥的安全性。

    大部分藥物應該用溫開(kāi)水送服,只有在送服活菌制劑(如培菲康膠囊或散劑)、活性疫苗制劑(如預防小兒麻痹癥的糖丸)、維生素類(lèi)藥物(如維生素B1、B2、維生素C泡騰片)時(shí)才應該用冷開(kāi)水(水溫不能超過(guò)40℃),切忌用酒或含有酒精的飲料及果汁(如葡萄柚汁)送服藥物。

    ?聲明:文中圖片源于網(wǎng)絡(luò ),如有侵權請聯(lián)系我們刪除。



    作者簡(jiǎn)介


    石浩強,中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )信用與能力評價(jià)專(zhuān)家庫專(zhuān)家;上海市社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )藥學(xué)分會(huì )副主任委員;現任上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院藥劑科副主任;上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)、理事;上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )藥學(xué)科普專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員;上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )使用專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員;上海市科學(xué)技術(shù)普及者協(xié)會(huì )會(huì )員;上海市科普作家協(xié)會(huì )會(huì )員;上海市食品藥品監督管理局特聘“食品藥品安全科普專(zhuān)家”;上海健康醫學(xué)院系部學(xué)術(shù)委員會(huì )委員;黃浦區科普志愿者協(xié)會(huì )理事長(cháng);黃浦區醫學(xué)會(huì )藥事質(zhì)控專(zhuān)家組成員;黃浦區人民陪審員;第2屆黃浦區青年聯(lián)合會(huì )委員、常委;第2屆黃浦區科協(xié)代表,第2屆黃浦區紅十字會(huì )理事。人民衛生出版社主編的《中國臨床醫師雜志》編委,《中國醫刊》特邀編委,《中國醫藥工業(yè)雜志》審稿專(zhuān)家。


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