患有高血壓、高血脂、糖尿病等心血管疾病或慢性疼痛等慢性疾病的患者，往往需要長(cháng)期用藥治療，然而長(cháng)期用藥可能會(huì )抑制某些營(yíng)養元素在消化道的吸收或加速其在體內的代謝，從而造成人體缺乏相應的營(yíng)養元素。而當營(yíng)養元素缺乏時(shí)，藥物本身或使用的其他藥物的藥效可能會(huì )受到影響，進(jìn)而對機體不利，故在長(cháng)期用藥時(shí)需注意補充相應的營(yíng)養元素。

降壓藥物

高血壓患者需長(cháng)期服用降壓藥進(jìn)行治療，常見(jiàn)藥物中的依那普利、卡托普利等血管緊張素轉化酶抑制劑，在長(cháng)期用藥的過(guò)程中有可能會(huì )導致鋅元素的缺乏，造成傷口愈合緩慢、引發(fā)男性前列腺疾病、導致脫發(fā)等癥狀等。一般在醫院檢測發(fā)現鋅元素缺乏時(shí)，可通過(guò)食用含鋅量較高的食物如海產(chǎn)品或動(dòng)物內臟來(lái)攝??；如缺鋅較嚴重則可采用藥物補鋅，如葡萄糖酸鋅、蛋白鋅等。此外長(cháng)期服用一些利尿劑來(lái)降壓的話(huà)如呋塞米、氫氯噻嗪等會(huì )加速鉀離子的流失而引起低血鉀。當患者血鉀出現降低時(shí)，可通過(guò)多食用含鉀豐富的水果或食物，如香蕉、菠蘿、芝麻、香菇、黑木耳、海帶等進(jìn)行補鉀，嚴重者可以通過(guò)服用氯化鉀、門(mén)冬氨酸鉀鎂等藥物來(lái)補鉀。

高血脂的患者往往會(huì )長(cháng)期服用他汀類(lèi)藥物來(lái)控制血脂水平，而他汀類(lèi)藥物在抑制膽固醇合成的同時(shí)可能會(huì )致需要適量膽固醇參與合成的維生素D含量出現下降。維生素D缺乏，可能會(huì )引起骨骼肌肉系統疾病、心血管系統疾病、神經(jīng)系統疾病、精神疾病等。長(cháng)期服用他汀類(lèi)藥物導致維生素D缺乏時(shí)，可以通過(guò)多曬太陽(yáng)、膳食攝入和維生素D補充劑來(lái)糾正。成人日推薦攝入量為320IU。

長(cháng)期使用布洛芬、阿司匹林等解熱鎮痛藥可能會(huì )造成胃粘膜的損傷，從而導致胃潰瘍或者胃出血而引起鐵元素的流失，從而增加患者貧血的風(fēng)險。在發(fā)現缺鐵時(shí)，可以通過(guò)膳食攝入含鐵量較高的食物如肉類(lèi)、動(dòng)物肝臟等并同時(shí)補充維生素C來(lái)促進(jìn)鐵的吸收。此外，也可以在醫生的指導下使用補鐵劑進(jìn)行治療，如琥珀酸亞鐵、乳酸亞鐵等。成年男女鐵元素每日推薦攝入量為15和20mg。

阿司匹林可以抑制血小板的聚集，長(cháng)期使用可以預防并降低中風(fēng)、心肌梗死等疾病的發(fā)作。長(cháng)期服用阿司匹林可使凝血因子Ⅱ減少，凝血時(shí)間延長(cháng)，因此凝血功能障礙者，如嚴重肝損害、低凝血酶原血癥、維生素k缺乏者，應避免使用。長(cháng)期服用阿司匹林，醫院檢測發(fā)現維生素K缺乏，可以適宜補充一些富含維生素K的食物，如西蘭花、煮熟的菠菜或香菜、西芹、青椒、生菜、蛋黃、豬肝、綠茶、帶皮的蘋(píng)果等，嚴重者可在醫生的指導下選用維生素k進(jìn)行相關(guān)治療。

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石浩強，中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )信用與能力評價(jià)專(zhuān)家庫專(zhuān)家；上海市社會(huì )醫療機構協(xié)會(huì )藥學(xué)分會(huì )副主任委員；現任上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院藥劑科副主任；上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)、理事；上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )藥學(xué)科普專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員；上海市執業(yè)藥師協(xié)會(huì )使用專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員；上海市科學(xué)技術(shù)普及者協(xié)會(huì )會(huì )員；上海市科普作家協(xié)會(huì )會(huì )員；上海市食品藥品監督管理局特聘“食品藥品安全科普專(zhuān)家”；上海健康醫學(xué)院系部學(xué)術(shù)委員會(huì )委員；黃浦區科普志愿者協(xié)會(huì )理事長(cháng)；黃浦區醫學(xué)會(huì )藥事質(zhì)控專(zhuān)家組成員；黃浦區人民陪審員；第2屆黃浦區青年聯(lián)合會(huì )委員、常委；第2屆黃浦區科協(xié)代表，第2屆黃浦區紅十字會(huì )理事。人民衛生出版社主編的《中國臨床醫師雜志》編委，《中國醫刊》特邀編委，《中國醫藥工業(yè)雜志》審稿專(zhuān)家。