上期我們向大家介紹了日本“面包超人”兒童止咳糖漿因含有禁用藥品被召回的原因,本期專(zhuān)欄將著(zhù)重向您介紹抗感冒藥中的常見(jiàn)成分及購買(mǎi)兒童藥物時(shí)應注意的事項,一起來(lái)看看吧!
如前文所述,抗感冒藥中常見(jiàn)的成分有解熱鎮痛類(lèi)(對乙酰氨基酚、布洛芬)、抗組胺類(lèi)(氯苯那敏、苯海拉明)、減充血劑(偽麻黃堿)、鎮咳類(lèi)(右美沙芬)、祛痰類(lèi)(愈創(chuàng )甘油醚、溴己新)藥物等,這些藥物雖然較為安全,但也存在著(zhù)不良反應。對乙酰氨基酚在使用時(shí)需要特別關(guān)注其肝毒性,因為很多感冒藥中都有該成分,如果同時(shí)使用多種復方制劑則很容易誘發(fā)不良反應。氯苯那敏過(guò)量可能會(huì )引起嗜睡。偽麻黃堿可能引起心率加快、血壓升高等不良反應,長(cháng)期使用還可導致藥物性鼻炎和鼻粘膜充血反彈。

咳嗽是人體對氣道刺激的一種生理性反應,具有清除氣道異物和分泌物的保護作用,從某種意義上說(shuō),咳嗽是有利的生理行為,而急著(zhù)使用鎮咳藥物反而會(huì )抑制咳嗽反應,患兒痰液不易咳出,可能會(huì )造成氣道梗阻,因而應權衡利弊后使用。抗病毒藥物金剛烷胺也存在于很多感冒藥中,但該藥僅對甲流病毒有效,而引起普通感冒的鼻病毒、冠狀病毒則無(wú)抑制作用。
值得一提的是,在我國曾經(jīng)十分常用的含有偽麻黃堿與右美沙芬的兒童抗感冒復方制劑(商品名:艾暢),早在2018年6月就已經(jīng)被國家食藥監局注銷(xiāo)藥品注冊證明文件了,此舉應該是基于安全用藥的考量。

需要強調的是,普通感冒屬于自限性疾病,主要由病毒引起,并沒(méi)有特效藥,癥狀較輕時(shí)不需用藥,多休息、多飲水、清淡飲食即可,切不可孩子一出現感冒癥狀就馬上用藥,且馬上用抗菌藥物就更加錯上加錯了。事實(shí)上,即使是對癥用藥也不會(huì )縮短感冒的病程,僅能緩解不適癥狀。如確需用藥,也應盡量選用單一組分的藥物,以免重復用藥而引發(fā)不良反應。4歲以下兒童不要隨意使用感冒藥,應咨詢(xún)醫生或藥師。在使用感冒藥時(shí)應遵醫囑,充分考慮患兒的年齡、體重、基礎狀況,選用合適的制劑與正確的劑量。某些藥物,如安乃近有引起致命性的粒細胞減少癥,尼美舒利可引起肝臟嚴重的不良反應如肝炎、肝衰竭等,12歲以下兒童禁用。

從此次的召回事件可以看出,寶爸、寶媽沒(méi)有必要盲目地“迷信”海淘神藥?!巴庑锌礋狒[、內行看門(mén)道”,“網(wǎng)紅藥物”充其量也不過(guò)是以對癥治療感冒的常見(jiàn)成分為主的復方制劑,并不會(huì )產(chǎn)生“立竿見(jiàn)影”的療效。況且這些海淘的代購藥品往往只有本國文字,如日文、德文等,對大多數家長(cháng)來(lái)說(shuō)讀懂說(shuō)明書(shū)還是有難度的。此外,海淘的藥物在運輸上是否達到了藥品配送的要求也無(wú)從得知。還有,“面包超人”感冒糖漿中不僅有西藥成分,還添加了中藥成分,中藥與西藥一樣也存在著(zhù)不良反應,并非絕對的安全無(wú)害,例如很常見(jiàn)的甘草就可能引起水腫、胃腸道刺激、血壓升高等不良反應。且中藥與西藥成分共存也會(huì )有一定的不確定性,所謂“作用機制不清、量效關(guān)系不明”。
此次召回事件的官方解釋是產(chǎn)品在出廠(chǎng)前沒(méi)有完成全部的質(zhì)檢工序,我們姑且不評論廠(chǎng)方所提及的“中間環(huán)節沒(méi)有疏漏,患者使用后也沒(méi)有出現健康問(wèn)題”的說(shuō)法,但還是要強調:外來(lái)的和尚并不一定就能念好經(jīng),使用海淘藥品,尤其是非處方藥物務(wù)必謹慎!
?編輯:周文璐(交大醫學(xué)院健康科普搖籃計劃支持)
?聲明:文中圖片源于網(wǎng)絡(luò ),如有侵權請聯(lián)系我們刪除。
