中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )是由依法獲得醫療機構執業(yè)許可的非公立醫療機構、相關(guān)企事業(yè)單位和社會(huì )團體等有關(guān)組織和個(gè)人自愿結成的全國性、行業(yè)性、非營(yíng)利性社會(huì )組織。更多>>
實(shí)話(huà)石說(shuō)丨心臟不好,慎用胃動(dòng)力藥
對于心臟功能不好的患者,在服用胃動(dòng)力藥時(shí)需要慎重。多潘立酮可能會(huì )導致QT間期延長(cháng)、扭轉型室性心動(dòng)過(guò)速、嚴重室性心率失常等嚴重的心臟不良反應,尤其對于60歲以上的老年人更應慎重。西沙必利可能會(huì )引起QT間期延長(cháng)、心動(dòng)過(guò)速等不良反應,目前臨床上已較少使用。國外有報道表明,服用莫沙必利可增加發(fā)生心率失常的風(fēng)險,有服藥2周后出現QT間期延長(cháng)、尖端扭轉型室性心動(dòng)過(guò)速等等。心臟不好的患者應慎用多潘立酮、西沙必利、莫沙必利,尤其在合用可引起QT間期延長(cháng)的藥物或可能增加胃動(dòng)力藥血藥濃度的藥物或食物時(shí)。
胃動(dòng)力藥一般在飯前15-30分鐘服用,若飯后服用,藥物起效時(shí)間延緩,且可能引起機體的饑餓感,加大進(jìn)食,加劇消化不良。胃動(dòng)力藥應從小劑量開(kāi)始服用,且不宜長(cháng)期用藥,尤其癥狀改善不佳者。在服用胃動(dòng)力藥時(shí),應注意配伍禁忌,避免與抗膽堿藥及抗酸藥合用。