中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )是由依法獲得醫療機構執業(yè)許可的非公立醫療機構、相關(guān)企事業(yè)單位和社會(huì )團體等有關(guān)組織和個(gè)人自愿結成的全國性、行業(yè)性、非營(yíng)利性社會(huì )組織。更多>>
2015中國非公立醫療創(chuàng )新發(fā)展論壇——王新生院長(cháng)演講
鄭州玖橋醫療集團董事長(cháng)王新生演講
醫院前身為鐵道部中鐵大橋局集團第一工程有限公司職工醫院,2004年國務(wù)院發(fā)了859號文,分離改制,當年年收入不足500萬(wàn)。我們改制后,醫院是要保持現狀?還是全力發(fā)展?這是當時(shí)我們考慮最多的問(wèn)題?;剡^(guò)頭總結,我們走這條路的時(shí)候,主要是把握了方向,認準了定位,這是我們鄭州大橋醫院成功的關(guān)鍵。
首先要有方向。一個(gè)是研究國家的政策,對國家的政策進(jìn)行分析,研究出一條發(fā)展的道路。第二要了解老百姓對健康需求的變化。隨著(zhù)社會(huì )生活水平的提高,人民對醫療的需求發(fā)生了根本性的變化,從單純的醫療向預防保健、亞健康干預、診斷治療、康復、整形美容、醫養結合等發(fā)展;從單純的解除疾病痛苦到就醫同時(shí)還追求安全舒適、心情愉快發(fā)展,對服務(wù)提出了更高的要求。我們把握住這個(gè)方向,走適合發(fā)展的路子,向綜合專(zhuān)科發(fā)展。經(jīng)過(guò)十年的努力,我院婦產(chǎn)科去年的分娩量在河南省應該是第一的。
第二個(gè)是在發(fā)展過(guò)程當中要有自己的定位,對自己能夠做什么要很清晰。我們對自己能做什么進(jìn)行了分析,分析到底有沒(méi)有人才、資金實(shí)力和發(fā)展目標。你是為了賺錢(qián)還是做事業(yè)?很多人在做醫院過(guò)程當中,將掙錢(qián)作為第一目標,但是我認為醫療行業(yè)應該是一個(gè)時(shí)間長(cháng)、投入大、周期長(cháng)、要從長(cháng)期考慮的行業(yè)。應該對市場(chǎng)定位、覆蓋人群、輻射能力以及輻射的人群進(jìn)行全面的分析。
第三個(gè)是對當地醫療行業(yè)的分析,體現差異化服務(wù)。我們醫院為什么選擇了婦產(chǎn)科?我們醫院婦產(chǎn)科是在2002年正式批復的,當時(shí)公立醫院對婦產(chǎn)科不是很重視,因為婦產(chǎn)科風(fēng)險大、賺錢(qián)少。但是婦產(chǎn)科好宣傳,因為懷孕之后是喜事,不是疾病,所以這個(gè)不需要花錢(qián)做廣告,老百姓就可以很好的宣傳出來(lái)。
第四個(gè)是模式的定位。辦醫院的時(shí)候,是想辦專(zhuān)科還是綜合,或者是大專(zhuān)科小綜合,或者是大綜合小專(zhuān)科等等,要結合當地的情況,當地的形勢來(lái)選擇。剛才前面講了,做專(zhuān)科回收很快,收錢(qián)很快。但是做綜合來(lái)講,需要大家做好充分的思想準備,在運營(yíng)過(guò)程當中,要做好虧損的準備。
另外要合理的收費。雖然在醫院發(fā)展的過(guò)程當中,大家都談到了誠信,但作為民營(yíng)醫院來(lái)講,社會(huì )對我們的認可度不是很高。我們如何讓社會(huì )群眾認可我們,讓我們的醫護人員自己認可自己,同時(shí)讓政府放心。所以我們的誠信涉及了很多的方面,尤其體現在收費上。
至此,我們開(kāi)始了醫院的調整和發(fā)展。首先,我們以社區為基礎,在十年內辦了7家社區衛生服務(wù)中心,其中2家在2011年和2012年,分別獲得全國示范社區衛生服務(wù)中心的稱(chēng)號。醫院今年準備在鄭州市辦兩家中心,因為我的目標,是在鄭州市辦十家社區中心,覆蓋整個(gè)農村和都市,也就是要讓醫院搞好社區覆蓋。
同時(shí),我們在做差異化服務(wù)的時(shí)候,當時(shí)在鄭州市得到過(guò)很多個(gè)第一。首先是鄭州市第一個(gè)單病種限價(jià)。我們在2002年就開(kāi)始了單病種限價(jià),因為老百姓到了你的醫院對花多少錢(qián)沒(méi)底,所以我就做了一個(gè)規定,先算好老百姓進(jìn)來(lái)總共需要花多少錢(qián),這樣就讓老百姓感覺(jué)到心里有底了。第二個(gè)我們也是鄭州市第一批辦社區服務(wù)中心的,也是鄭州市第一個(gè)和老百姓簽訂家庭保險合同的。當時(shí)我們醫院規模很小,也就幾十個(gè)人,年收入幾百萬(wàn)。鄭州市還沒(méi)提倡社區服務(wù)中心的時(shí)候,我們在2002年就開(kāi)始和老百姓簽訂家庭醫療保險合同,當時(shí)簽合同之后,可以享受到醫院就診的優(yōu)惠政策,醫療費享受10%、藥費享受5%的優(yōu)惠,這樣可以提高醫院知名度等等。第三個(gè)是婦產(chǎn)科第一個(gè)引進(jìn)了水中分娩設備。當時(shí)對我們來(lái)講實(shí)力是不夠的,因為進(jìn)口的水中分娩設備要幾十萬(wàn)元一套,在一年幾乎都沒(méi)有盈利的情況下,要買(mǎi)這個(gè)設備對我們的困難是很大的。但是我們仍然為了這種差異化的服務(wù)選擇了引進(jìn)設備。通過(guò)這兩年運作之后,效果非常好,目前水中分娩的人非常多,即能夠減輕痛苦,又能夠縮短產(chǎn)程,被很多產(chǎn)婦所接受。
發(fā)展到現在,我們正在走一個(gè)集團化和聯(lián)合發(fā)展的道路。去年成立了鄭州九橋醫療投資股份有限公司。收購了洛陽(yáng)市第九人民醫院,同時(shí)在2011年還辦了一個(gè)設備經(jīng)銷(xiāo)公司。為了提高競爭力,今年又申辦了大橋護理院,現在正在裝修,大橋護理院也是未來(lái)發(fā)展的方向。
社會(huì )資本要想真正在醫療行業(yè)中發(fā)展壯大,必須走集團化和聯(lián)合化的發(fā)展道路。一個(gè)是可以資源共享,優(yōu)勢互補。目前單體醫院的區別都不是很大,像張陽(yáng)院長(cháng)做得那么好,級別那么高的,目前在我們國家還是屈指可數的。但是大多數醫院還是在基層。所以走集團化和聯(lián)合發(fā)展的道路,是能夠發(fā)揮人才最大優(yōu)勢的機制?,F在一個(gè)醫院要養一個(gè)大專(zhuān)家,沒(méi)有一定的實(shí)力是養不起的。我舉一個(gè)很簡(jiǎn)單的例子,河南有一個(gè)怡和醫院,2013年跟鄭州市人民醫院合作,2014年5月份從市人民醫院花了很高的代價(jià)挖走了兩個(gè)主任去自己那做。然后市人民醫院馬上出臺了一個(gè)政策,叫做“優(yōu)秀學(xué)科帶頭人”,每年除了正常的工資獎勵1萬(wàn),再補貼30萬(wàn)。能夠有一個(gè)頭銜,還另外拿30萬(wàn),所以被怡和醫院挖走的人又一下子都回來(lái)了。大家都談到的人才的問(wèn)題,我覺(jué)得民營(yíng)醫院應該把各自的優(yōu)勢發(fā)揮出來(lái),本著(zhù)“不為我所有,但為我所用”,這個(gè)理念去做。
第二個(gè)是產(chǎn)業(yè)鏈延伸。集團化最大的好處就是有分工、有協(xié)作,產(chǎn)業(yè)鏈拉長(cháng),能夠真正把醫院發(fā)展下去。臺灣民營(yíng)醫院最早有800多家,現在經(jīng)過(guò)激烈的淘汰只有50多家,有的是合并了,有的是淘汰了。因為民營(yíng)醫療機構之間,一定也會(huì )有優(yōu)勝劣汰的機制出現。所以能夠提高自己的綜合競爭力,才能夠更持久的發(fā)展。
另外一個(gè)問(wèn)題是降低運營(yíng)成本。目前來(lái)講,人力成本的提升,在醫療行業(yè)是不爭的事實(shí),也是不可避免的。既要保證投資人的利益,也要保證員工的利益,所以要降低運營(yíng)成本,通過(guò)降低運營(yíng)成本以后,使得醫院可以實(shí)現持續的發(fā)展。所以未來(lái)一定得走向聯(lián)合采購的道路,從藥品開(kāi)始。藥品價(jià)格放開(kāi),國家取消定價(jià)之后,以前探討的零差價(jià),包括順價(jià)銷(xiāo)售,這些政策可能都會(huì )取消,今后能不能把價(jià)格降低,就需要跟廠(chǎng)家談價(jià)格,跟廠(chǎng)家談價(jià)要有一定的量,量才能決定你的價(jià)格。所以這也是要聯(lián)合發(fā)展才能夠真正持續的原因。
今后九橋公司的發(fā)展方向是以醫療為龍頭,以設備公司為輔助,向相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向。最后希望各級各類(lèi)社會(huì )辦醫療機構要把握當前有利時(shí)機,明確定位,不斷努力,更好更快的發(fā)展。謝謝大家!