隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)和社交平臺的推廣，越來(lái)越多的人愿意分享他們生活中的點(diǎn)滴，甚至是去醫院看病的情況。他們會(huì )將視頻、照片分享到朋友圈或微博。除此之外，上了年紀的人可能更傾向于將醫生的話(huà)錄音，以防止他們忘記醫囑。然而，有很多醫生擔心患者錄音或偷拍診療過(guò)程會(huì )作為投訴或醫療糾紛的“證據”，并且有可能侵犯自己的隱私。

關(guān)于患者私自錄音診療經(jīng)過(guò)是否侵犯醫生的隱私、是否違法等問(wèn)題，美國Dartmouth研究所衛生政策和臨床實(shí)踐公開(kāi)錄音項目組就這一難題，在他們國內進(jìn)行了一項考察研究，結果近日發(fā)表在《美國醫學(xué)會(huì )雜志》（the Journal of the American Medical Association）上。

Dartmouth研究所的Glyn Elwyn教授介紹說(shuō)，美國的情況很復雜，《竊聽(tīng)或偷聽(tīng)法》提供了指導錄音實(shí)踐和保護隱私的法律框架，但各州有自己的法律法規。因此，想要錄音醫生診療過(guò)程的患者應該熟悉自己州的法律。

各州之間的《竊聽(tīng)法》分成在多黨管轄區還是一黨管轄區。在多黨轄區內，錄音需要獲得雙方同意才可以，所以醫生或患者自己秘密錄音是非法的。在一黨轄區內，錄音獲任何一方同意即可，所以未經(jīng)醫生的同意，患者可以將臨床情況錄下來(lái)。也就是說(shuō)，目前美國的39個(gè)州和華盛頓特區允許這么做，而11個(gè)州不允許。

盡管許多醫生和衛生保健機構擔心錄音被共享或作為投訴的一部分使用，但是Elwyn和共同作者指出，責任保險公司卻有不同的認識。位于美國亞利桑那州的Barrow神經(jīng)學(xué)研究所是美國為數不多的為患者提供診療錄音的醫療機構之一。參與其中的醫生，他們減少了10%的醫療賠償費用和100萬(wàn)美元的額外責任保險。

作者還指出，雖然理論上患者經(jīng)雙方同意可以自由地在社交媒體上分享錄音，但幾乎沒(méi)有證據表明他們這樣做。Elwyn說(shuō)，患者錄音只為了自己聽(tīng)，這樣他們可以更好地回憶醫生的醫囑。

事實(shí)上，在33項對使用臨床音頻的患者進(jìn)行的研究中，研究人員發(fā)現，有71%的患者會(huì )聽(tīng)錄音，而68%的患者會(huì )與照料他們的人分享。研究還報告稱(chēng)，得到錄音的患者對醫生或醫院更理解和滿(mǎn)意。

隨著(zhù)越來(lái)越多的患者試圖錄音他們的臨床診斷過(guò)程，Elwyn和公開(kāi)錄音項目的研究人員說(shuō)，現在是時(shí)候讓醫生和衛生保健組織了解并接受錄音的意義。

Elwyn說(shuō)，總體而言，醫療保健工作正朝著(zhù)更高的透明度邁進(jìn)，患者錄音也將變得更加普遍。這意味著(zhù)，患者倡導團體、衛生保健組織、提供者和決策者共同制定明確的指導方針和政策，積極使用公開(kāi)錄音將會(huì )帶使患者和醫生都獲益。

關(guān)于偷拍或私自錄音，在中國有明文規定。如果是以侵害他人合法權益或者違反法律禁止性規定的方法（如使用針孔攝像頭或將攝像設備放置在他人家中）進(jìn)行偷拍，則是違法的，所取得的證據不能作為糾紛案件的證據；如果是在公共場(chǎng)合進(jìn)行拍攝或錄音，雖然未經(jīng)對方同意，但其行為不違法，所取得的資料可以作為合法證據使用。

但是出于對醫生的尊重，患者還是應該事先詢(xún)問(wèn)，獲得同意后再進(jìn)行錄音或錄像。醫生們也不要擔心這些錄音對自己不利，畢竟身正不怕影子斜，要對自己的仁心醫術(shù)有信心！