中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )是由依法獲得醫療機構執業(yè)許可的非公立醫療機構、相關(guān)企事業(yè)單位和社會(huì )團體等有關(guān)組織和個(gè)人自愿結成的全國性、行業(yè)性、非營(yíng)利性社會(huì )組織。更多>>
北亞——北京首家電子病歷公開(kāi)醫院
2013年5月6日北亞骨科醫院自籌千萬(wàn)元資金,按照國際衛生信息系統HIMSS七級標準全面建設數字化、信息化。一年多的高質(zhì)量、高標準、高要求快速發(fā)展,醫院的數字化、信息化建設取得了豐碩成果。為了進(jìn)一步踐行"以患者為中心"的服務(wù)理念,保障患者應有的合法權利,醫院于2014年4月1日起實(shí)行電子病歷向患者本人全部公開(kāi),為患者提供簡(jiǎn)單、方便、快捷、全面、清晰、透明的就診流程,這是北京市首家電子病歷公開(kāi)醫院。
一、優(yōu)化就醫流程 降低醫療費用
醫院全面數字化、信息化建設,推行電子病歷公開(kāi)后,可以實(shí)現醫療資源共享,檢查檢驗結果互通、互助、互認,醫生可以清晰地了解患者既往的就診信息,不僅避免重復檢查、節約診療費用、提高診斷效率等,還有效降低醫療費用,有效解決了患者看病難與貴的難題;患者出院72小時(shí)候后可上網(wǎng)查詢(xún)本人住院病歷,清晰地了解到住院期間的一切用藥與消費等信息;并且還解決了復印病歷手續繁瑣,病歷不能重復復印等難題。
河南的馬先生第一次出院復印的病歷丟在了公交車(chē)上,無(wú)法重復復印病歷而造成住院費用不能報銷(xiāo),損失了數千元,給原本清貧的家庭雪上加霜。第二次住院時(shí),醫院實(shí)行了電子病歷公開(kāi),他在家里電腦上就可以打印病歷,免去了來(lái)往路費、等候時(shí)間長(cháng)與病歷不能重復復印等事宜,他聲稱(chēng)這是一個(gè)偉大而又利民的政策,不僅還給老百姓知情權,還十分的方便。
二、確保病歷書(shū)寫(xiě)規范化與標準化 提高醫生工作效率與質(zhì)量
電子病歷系統提供了完整、規范的病歷模板,有效地提高了病歷書(shū)寫(xiě)規范性、準確性與客觀(guān)性,使醫生不易忽略入院記錄中的既往史、過(guò)敏史、家族史,確保了平時(shí)病歷書(shū)寫(xiě)中各種醫療制度的落實(shí),更有利于病案質(zhì)量的監控,也避免張冠李戴、相互矛盾等粘貼病歷出現的不規范現象,同時(shí)醫生可以在任何有網(wǎng)絡(luò )的地方寫(xiě)病歷、下醫囑,修改下級的醫療文件記錄等,有效提高醫生的工作效率,更有效促進(jìn)了基礎質(zhì)量的提高。
三、提高醫療安全質(zhì)量 大大降低醫患糾紛
電子病歷含有詳盡的病人疾病診斷、診療經(jīng)過(guò)、疾病演變過(guò)程及出院時(shí)病情狀況、繼續治療用藥信息及注意事項等,將這些信息向患者全面公示,使得醫生為患者服務(wù)必須全面細致,以?;颊咴\斷過(guò)程真實(shí)、有效,為患者提供合理的診療方案。電子病歷配有多種智能決策支持功能,可以自動(dòng)核查藥物使用問(wèn)題。例如用藥劑量的合理性或是否有藥物相互作用、藥物過(guò)敏、重復用藥等,當醫生開(kāi)處方時(shí),電子病歷系統會(huì )自動(dòng)提示醫生最佳用藥劑量,同時(shí)核查所開(kāi)的藥物是否與病人當前服用的其他藥品產(chǎn)生禁忌,確保了最佳用藥方案的快速普及,同時(shí)也有效提高醫療安全質(zhì)量,避免不必要的醫療事故發(fā)生,有效降低了醫患糾紛。
四、實(shí)現電子病歷公開(kāi) 利國利民之良策
醫院步入信息化時(shí)代將從簡(jiǎn)單的單機操作轉變?yōu)槭召M、管理以及信息處理的聯(lián)網(wǎng)操作,實(shí)現了"無(wú)紙、無(wú)線(xiàn)、無(wú)膠片、無(wú)漏、無(wú)疆、無(wú)時(shí)限"辦公,降低了醫療費用成本、提高了病歷書(shū)寫(xiě)規范、提高了醫生工作效率、還有效地提高醫療安全質(zhì)量。與此同時(shí),電子病歷的推行與應用為醫學(xué)研究、醫療質(zhì)量控制、疾病監控、醫療保險和其他相關(guān)機構提供了可靠的依據,是一項利國利民、利人利己的政策。
五、提高醫院綜合競爭力 社會(huì )認可好評如潮
醫院從2014年1月1日開(kāi)始執行24小時(shí)電子病歷自動(dòng)歸檔,保證了病歷歸檔的及時(shí)性。目前,醫院甲級病案率達到95%以上,超出了三級醫院甲級病案率≥90%的達標標準。電子病歷公開(kāi)從2014年4月1日至11月1日,醫院公開(kāi)出院患者的病例4706人次,其中查詢(xún)453人次,得到了患者、同行業(yè)及廣大人民群眾的一致肯定和好評。醫院步入數字化、信息化時(shí)代不僅提高了醫院的管理水平,更提升了醫院的綜合競爭力,百姓受益匪淺。