近些年來(lái)，新時(shí)代背景下的新發(fā)展要求不斷推動(dòng)浙江省悄然推出“新鮮事物”，謀劃實(shí)施一批最具有比較優(yōu)勢、最能帶動(dòng)全局發(fā)展的重大創(chuàng )新舉措。從特色小鎮建設、美麗鄉村建設到未來(lái)社區建設， 每項“新鮮事物”通過(guò)立足省情、對標國際、瞄準前沿來(lái)做創(chuàng )新引領(lǐng)，執行過(guò)程中統籌考慮、試點(diǎn)先行、復制推廣。

2012年11月15日，剛剛當選中共中央總書(shū)記的習近平同中外記者見(jiàn)面?？倳?shū)記的話(huà)語(yǔ)溫暖人心：“我們的人民熱愛(ài)生活，期盼有更好的教育、更穩定的工作、更滿(mǎn)意的收入、更可靠的社會(huì )保障、更高水平的醫療衛生服務(wù)、更舒適的居住條件、更優(yōu)美的環(huán)境，期盼著(zhù)孩子們能成長(cháng)得更好、工作得更好、生活得更好。人民對美好生活的向往，就是我們的奮斗目標?！睒銓?shí)親切的話(huà)語(yǔ)，傳遞濃濃的為民深情。而社區是城市中社會(huì )治理的最小單元，是人民安居樂(lè )業(yè)的基層平臺，承載著(zhù)人民群眾對美好生活的期盼。

改革開(kāi)放以來(lái)，中國城市化進(jìn)程全面提速，2011年中國城市居住人口首次超過(guò)農村。據國家統計局發(fā)布的2020年國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展統計公報，我國城鎮化率為63.89%，已經(jīng)遠超55.5%的世界平均水平。2020年，浙江省常住人口城鎮化率達72.17%，居國內第一方陣?？墒歉母镩_(kāi)放初期到20世紀末，城市粗放型“攤大餅”式發(fā)展下建設的老舊小區，占據城市核心地段，品質(zhì)水平和服務(wù)支撐嚴重不適應新時(shí)代城市文明發(fā)展要求。2000年后開(kāi)始的新建社區，受房地產(chǎn)模式商業(yè)化過(guò)重影響，很多社區呈現“見(jiàn)物不見(jiàn)人”，同樣不適應高品質(zhì)生活向往要求。根據浙江省發(fā)展與改革委員會(huì )的報告，全省社區及社會(huì )發(fā)展問(wèn)卷調查集中反映出了四大民意需求，即老舊小區改造、交通出行改善、生活智慧化、文化養老設施，這些清晰表明社區現狀離人民美好生活向往差距明顯。牢牢把握滿(mǎn)足人民對美好生活向往的政治初心，是未來(lái)社區建設的首要時(shí)代背景。

在以滿(mǎn)足人民對美好生活向往這一核心思想的指引下，立足浙江省情，2017年6月，在浙江省第十四次黨代會(huì )上，省委提出了高水平全面建成小康社會(huì )和高水平推進(jìn)社會(huì )主義現代化建設的戰略部署，浙江確立了共創(chuàng )共享高質(zhì)量發(fā)展、高品質(zhì)生活的主旋律。按照推動(dòng)浙江高質(zhì)量發(fā)展和高品質(zhì)生活的要求，社區作為承載人民獲得感、幸福感提升的城市基本單位，其未來(lái)在哪里？2018年5月，在《浙江省大灣區建設行動(dòng)計劃》中，未來(lái)社區首次出現，成為該計劃的“十大標志性工程”。未來(lái)社區的首次描述為 “開(kāi)展未來(lái)社區示范工程建設，探索規劃建設一批生活便利、密度合理、交通便捷、智慧互聯(lián)、綠色低碳的未來(lái)社區”?！拔磥?lái)”一詞所蘊含的無(wú)限美好遐想，為社區建設前景指明了方向。在2019年浙江省兩會(huì )上，“未來(lái)社區”被正式寫(xiě)入《政府工作報告》。2019年3月，浙江省政府印發(fā)《浙江省未來(lái)社區建設試點(diǎn)工作方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》），對未來(lái)社區的內涵、目標做出闡釋?zhuān)瑔?dòng)未來(lái)社區建設試點(diǎn)申報。根據《方案》要求，在2019年底前，浙江省培育建設省級未來(lái)社區試點(diǎn)20個(gè)左右；到2021年底，培育建設省級試點(diǎn)100個(gè)左右，并建立未來(lái)社區建設運營(yíng)導則體系；2022年起，全面復制推廣，夯實(shí)未來(lái)城市發(fā)展基礎。截至今年5月份，全省分三批，共150個(gè)社區入選了省級試點(diǎn)名單。

根據《方案》內容，未來(lái)社區是以滿(mǎn)足人民美好生活向往為根本目標的人民社區，是圍繞社區全生活鏈服務(wù)需求建設的新型城市功能單元。因此，未來(lái)社區建設緊緊以服務(wù)人的全面發(fā)展的“139頂層設計”為根本遵循?！?”是指以人民美好生活向往為中心，“3”是指聚焦人本化、生態(tài)化、數字化三維價(jià)值坐標，“9”是指構建未來(lái)鄰里、教育、健康、創(chuàng )業(yè)、建筑、交通、低碳、服務(wù)和治理九大場(chǎng)景。

對于九大場(chǎng)景中的未來(lái)健康場(chǎng)景，《方案》作了明確的指標體系，詳細見(jiàn)附表一。主要內容為：促進(jìn)基本健康服務(wù)全覆蓋，圍繞實(shí)現全民康養目標，建立全生命周期健康電子檔案系統，完善家庭醫生簽約服務(wù)機制；推廣可穿戴設備等智能終端應用，探索社區健康管理線(xiàn)上到線(xiàn)下（020）模式，促進(jìn)健康大數據互聯(lián)共享；創(chuàng )新社區健身服務(wù)模式，科學(xué)配置智能健身綠道、共享健身倉、虛擬健身設備等運動(dòng)設施；加強社區保健管理，普及營(yíng)養膳食、保健理療等養生知識；促進(jìn)居家養老助殘服務(wù)全覆蓋，創(chuàng )新多元化適老住宅、居家養老服務(wù)中心、日間照料中心、嵌入式養老機構、老年之家等場(chǎng)所配置，支持“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”等模式應用；構建名醫名院零距離服務(wù)機制，探索城市醫院與社區醫院合作合營(yíng)，通過(guò)遠程診療、人工智能（AI）診斷等方式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源普惠共享。我們不難發(fā)現，未來(lái)社區建設中的未來(lái)健康場(chǎng)景打造，數字化建設是必由之路。

2019年10月，世界衛生組織（WHO）在《數字健康全球戰略（2020~2024）》報告中提出，數字健康是指開(kāi)發(fā)并利用數字技術(shù)普及健康知識及進(jìn)行相關(guān)實(shí)踐的領(lǐng)域，涵蓋物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數據等數字技術(shù)在健康管理方面的應用。目前，這一定義已經(jīng)在全球范圍內形成廣泛共識。

綜合起來(lái)看，數字化價(jià)值坐標會(huì )貫穿未來(lái)健康場(chǎng)景打造的全流程、全體系；數字健康為未來(lái)健康場(chǎng)景打造提供了路徑和解決方案。這一體現已經(jīng)在具體的未來(lái)社區建設中付諸實(shí)踐。下面的案例，形象與具體地展現了當數字健康遇上未來(lái)社區。

7月28日，浙江省內首個(gè)“未來(lái)社區，醫保到家”項目在衢州市春江月未來(lái)社區啟動(dòng)。依托微醫旗下烏鎮互聯(lián)網(wǎng)醫院，通過(guò)智能醫務(wù)室、智能藥柜等智能終端設備，可為社區居民提供預約掛號、在線(xiàn)問(wèn)診、線(xiàn)上開(kāi)方、醫保個(gè)賬支付、現場(chǎng)取藥等全流程、一站式就醫服務(wù)。家住春江月小區的華女士嘗到了數字健康創(chuàng )新服務(wù)的“頭啖湯”！因下班回家路上淋了雨，華女士出現了鼻塞、打噴嚏等癥狀。線(xiàn)上醫生耐心詢(xún)問(wèn)了華女士的狀況，并指導現場(chǎng)的健康管理師為其做體溫、血壓和口腔等檢查，檢查數據上傳后，醫生依據檢查結果給出了用藥建議。這就是數字健康帶來(lái)的服務(wù)場(chǎng)景，不出社區就能跟醫生“面對面”，線(xiàn)上開(kāi)方、現場(chǎng)取藥，并完成醫保在線(xiàn)支付。

延伸開(kāi)來(lái)展望與總結，依托數字健康搭建未來(lái)健康場(chǎng)景，會(huì )體現出如下意義。

數字健康能充分優(yōu)化醫療資源配置，把優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉到基層社區，延伸到家庭。優(yōu)質(zhì)醫療資源可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫院“引”進(jìn)來(lái)，再通過(guò)智能終端“伸”進(jìn)家庭場(chǎng)景，構建起“家庭醫院”。

數字健康可以實(shí)現社區百姓居家養老、居家康復。受傳統文化習慣影響，大多數百姓是更愿意不離開(kāi)熟悉的居家環(huán)境而享受到豐富的養老服務(wù)。另一個(gè)層面就是，患者治療后回到家里，如果在社區能夠享受到專(zhuān)業(yè)、有效的康復指導和護理，患者可以選擇居家康復?；诰蛹茵B老服務(wù)中心、日間照料中心、嵌入式護理機構與“互聯(lián)網(wǎng)+護理”平臺的線(xiàn)下線(xiàn)上結合，百姓可以完成居家養老、居家康復。

通過(guò)數字技術(shù)對醫療健康服務(wù)的賦能，為社區居民建立起數字健康畫(huà)像，可以提供“防、診、治、管、健”全方位、全生命周期的數字健康醫療服務(wù)。讓“數據多跑路，百姓少跑腿”，數字健康平臺成為社區百姓健康“守門(mén)人”，能有力提升人民的獲得感、幸福感。

作為浙江本土培育的數字健康企業(yè)，微醫自創(chuàng )建十年來(lái)以“健康有道、就醫不難”為使命，致力于以數字技術(shù)和創(chuàng )新為驅動(dòng)，為醫院、醫生、用戶(hù)、醫保等醫療服務(wù)價(jià)值鏈各方賦能，旨在提升醫療服務(wù)的可及性、有效性和可負擔性，提升中國醫療健康服務(wù)體系的效率。2015年11月，微醫創(chuàng )辦全國首家互聯(lián)網(wǎng)醫院——烏鎮互聯(lián)網(wǎng)醫院，開(kāi)具了全國第一張互聯(lián)網(wǎng)醫院電子處方，開(kāi)創(chuàng )了在線(xiàn)診療、電子病歷共享、電子處方等改革舉措的先河。目前，微醫已在全國連接了7800多家公立醫療機構，覆蓋中國超過(guò)95%的三甲醫院，注冊的27萬(wàn)名醫生中，86%為主治醫生或以上級別，旗下的27家互聯(lián)網(wǎng)醫院中有17家成為了醫保定點(diǎn)機構，打通醫保在線(xiàn)支付，讓老百姓在家里就可獲取到優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。

十年來(lái)，微醫在數字健康領(lǐng)域的探索，集中體現在以下方面。

以慢病中心為代表的大醫院服務(wù)升級。微醫聯(lián)合各級醫療機構，開(kāi)創(chuàng )性地打造了互聯(lián)網(wǎng)慢病醫聯(lián)體，開(kāi)展線(xiàn)上復診、在線(xiàn)處方、醫保在線(xiàn)支付服務(wù)，實(shí)現對慢病患者的全流程管理。以山東泰安為例，互聯(lián)網(wǎng)慢病醫聯(lián)體構建后。將慢病患者復診購藥時(shí)間從2-3小時(shí)縮短到10-20分鐘，均次處方費用下降了12.7%，為大醫院分擔了15-20%門(mén)診壓力、醫?；鹇≈С鱿鄬澕s了10.2%，這一創(chuàng )新模式得到了中央深改辦考察組的高度評價(jià)。山東省委省政府將該創(chuàng )新模式列入省“十四五”發(fā)展規劃，向全省十六個(gè)地市推廣。

以緊密型互聯(lián)網(wǎng)醫聯(lián)體為代表的“健康責任制”落地。微醫在天津由互聯(lián)網(wǎng)醫院牽頭、協(xié)同天津全市267家基層醫療機構，通過(guò)落地云管理、云服務(wù)、云藥房、云檢查“四朵云”平臺，打造的天津市基層數字健共體?；鶎訑底纸」搀w在省一級行政區域內搭建起健康維護體系，重新確立的績(jì)效考核機制，以健康結果為導向，以結余留用為激勵，構建全新的責任機制，并實(shí)現了醫保支付方以確定成本為健康結果買(mǎi)單，真正實(shí)現了從“以疾病治療為中心”到“以健康促進(jìn)為中心”的轉變。

以流動(dòng)醫院為代表的基層服務(wù)升級。微醫基于互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數據、云計算和人工智能技術(shù)，以“車(chē)、包、站”（包括云巡診車(chē)、云巡診包、醫衛工作站）的新組合形式，與當地公立醫院、基層醫療機構聯(lián)動(dòng)，為基層百姓提供涵蓋檢查檢驗、診斷、處方、藥品、醫保結算等完整環(huán)節的醫療健康服務(wù)體系，重構基層醫療服務(wù)生態(tài)。

以數字化藥械聯(lián)采和區域藥事服務(wù)為代表的醫藥服務(wù)升級。通過(guò)搭建陽(yáng)光化的線(xiàn)上藥械聯(lián)合限價(jià)采購平臺，幫助福建三明、廈門(mén)，河北邯鄲等省市實(shí)現了藥品耗材聯(lián)采、議價(jià)、交易、結算和監管的一體化。同時(shí)，基于實(shí)體醫院和互聯(lián)網(wǎng)醫院，建立藥事服務(wù)中心、處方流轉中心和陽(yáng)光采購三大中心，提供醫藥相關(guān)的臨床服務(wù)和供藥管理，為老百姓提供優(yōu)質(zhì)、實(shí)惠的醫藥服務(wù)。

2019年2月27日，時(shí)任浙江省委副書(shū)記、省長(cháng)袁家軍視察微醫總部，鼓勵微醫打造中國醫改“浙江樣本”，并表示在浙江省啟動(dòng)未來(lái)社區建設之際，政府需高度關(guān)注微醫“未來(lái)健康”的概念，讓微醫基層醫療服務(wù)模式融入未來(lái)社區的建設中，成為未來(lái)社區的服務(wù)標配，為推動(dòng)地方經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展，提高百姓高品質(zhì)生活貢獻力量。

按照袁家軍書(shū)記的囑托與鼓勵，微醫積極參與未來(lái)社區的健康場(chǎng)景建設。根據不同區域社區的具體情況，提供精準高效的數字健康場(chǎng)景解決方案。

在首批入選的杭州瓜瀝鎮七彩社區，微醫落地智能醫務(wù)室為居民提供便捷的家庭醫生和專(zhuān)家服務(wù)，落地微醫通智能終端“伸”進(jìn)家庭場(chǎng)景，構建起“家庭醫院”，可在30秒內一鍵撥通醫療健康服務(wù)。今年4月27日，中共中央政治局常委、全國政協(xié)主席汪洋實(shí)地考察瓜瀝鎮七彩社區，對利用大數據、人工智能等創(chuàng )新技術(shù)賦能基層醫療服務(wù)給予了充分肯定，并非常關(guān)注微醫“家庭醫院”的推廣情況。

在杭州拱墅區祥符街道慶隆社區，微醫投資的康久醫療打造了線(xiàn)上與線(xiàn)下結合的“數字康養”先進(jìn)模式，線(xiàn)下依托2000平方米的居家養老服務(wù)中心，線(xiàn)上依托康養云打造“15分鐘養老生活圈”。其中陽(yáng)光廚房、家庭照護床位、中醫康復室、遠程問(wèn)診頗受周邊居民的歡迎。目前該項目已經(jīng)建成為省級示范型居家養老服務(wù)中心，并被評為“五星級居家養老服務(wù)中心”。

在衢州柯城區春江月社區，衢州市醫保局與微醫啟動(dòng)的“未來(lái)社區 醫保到家”項目，為春江月社區居民提供基于數字化的“醫保+醫療+醫藥”閉環(huán)服務(wù)。成為衢州探索打通社區醫保服務(wù)“最后一公里”的關(guān)鍵一步。

道阻且長(cháng)，行則將至。保障和改善民生是一項長(cháng)期工作，沒(méi)有終點(diǎn)站，只有連續不斷的新起點(diǎn)。在“十四五”發(fā)展開(kāi)局之年，中央賦予浙江走好高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區的新使命。

行而不輟，未來(lái)可期。共同富裕的關(guān)鍵是高質(zhì)量發(fā)展。未來(lái)社區建設以“人”為核心，以“高品質(zhì)生活”為主軸，以實(shí)現人民美好生活向往為中心，是繼“千萬(wàn)工程”“特色小鎮”“美麗鄉村”“數字經(jīng)濟”等改革創(chuàng )舉之后，推動(dòng)浙江高質(zhì)量發(fā)展的又一張 “金名片”，定為浙江新一輪發(fā)展帶來(lái)“四兩撥千斤”之效。

一切以改善民生福祉、提升社會(huì )高水平建設的新任務(wù)、新舉措都讓人充滿(mǎn)期待。