中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )是由依法獲得醫療機構執業(yè)許可的非公立醫療機構、相關(guān)企事業(yè)單位和社會(huì )團體等有關(guān)組織和個(gè)人自愿結成的全國性、行業(yè)性、非營(yíng)利性社會(huì )組織。更多>>
媒體曝大S生二胎癲癇發(fā)作,會(huì )遺傳給寶寶嗎?
近日,娛樂(lè )圈發(fā)生了一件大事。39歲的大S二胎如愿得子,原本是件高興的事??墒桥_灣媒體曝出大S出現癲癇癥狀,一度送進(jìn)加護病房,令人十分擔憂(yōu)。
隨后,老公汪小菲在微博指大S曾因止痛藥物過(guò)敏,出現昏迷及瞬間缺氧癥狀。同時(shí)也表示,經(jīng)急救后大S已度過(guò)危險期,感謝外界這幾天來(lái)的關(guān)心,大S托他向大家報平安。汪小菲在朋友圈里也表示,寶寶非常健康。
大S的平安讓大家稍稍松了口氣??墒侨匀挥性S多問(wèn)題困擾大家:大S真的是得了癲癇嗎?會(huì )遺傳給寶寶嗎?明星產(chǎn)子尚且如此,普通人生孩子應該注意些什么哪?癲癇患者還能生孩子嗎?就這一系列問(wèn)題,我們采訪(fǎng)了首都醫科大學(xué)三博腦科醫院的關(guān)宇光副教授。
小編:關(guān)主任,以前沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)大S有癲癇病,這次產(chǎn)子也出現了癲癇癥狀。那么對于癲癇患者來(lái)說(shuō),懷孕是不是會(huì )加重癥狀?
關(guān)宇光主任:部分癲癇病人懷孕后,發(fā)作頻率明顯提高。除了身體因素以外,懷孕準媽媽的情緒也是影響發(fā)作的重要原因。有的準媽媽在孕期常產(chǎn)生一種矛盾心理,有各種擔憂(yōu),加重妊娠反應,甚至精神不振、偏食、營(yíng)養不良等,再遇它事不順即可誘發(fā)癲癇,此外,有的準媽媽?xiě)言泻笈滤幬镉卸靖弊饔脫p害胎兒身體,自作主張改變服藥的劑量、時(shí)間和種類(lèi),甚至停服藥物,這樣也會(huì )引起復發(fā)或發(fā)作加劇。因此,癲癇患者懷孕后首先要調節自己的情緒,放松心情,最重要的是要在醫生的指導下用藥,這樣才能最大程度保護自己和孩子的健康和安全。
小編:癲癇患者服用抗癲癇藥物期間不能生育的觀(guān)點(diǎn)對嗎?為什么?
關(guān)宇光主任:這種觀(guān)點(diǎn)是不對的。癲癇不能剝奪癲癇患者的生育權,服用抗癲癇藥物也不是生育的禁忌??拱d癇藥物一般會(huì )引起胎兒的發(fā)育畸形,如唇裂、腭裂、肢體及心臟缺陷等,但不是所有的抗癲癇藥物致畸率都高,某些抗癲癇藥物致畸性比較小,如拉莫三嗪等。并且孕前在癲癇專(zhuān)科醫生的指導下,可以明顯降低抗癲癇藥物的致畸率。大多數婦女有順利的孕期和健康的嬰兒。多數學(xué)者認為,根據母親的發(fā)作類(lèi)型,選擇最有效的藥物,低劑量維持,9 0 %以上的初生嬰兒 ( 外觀(guān)和智商)是正常的。
小編:是不是癲癇患者家族里一定有患癲癇的患者?
關(guān)宇光主任:不是所有的癲癇患者家族里一定有患癲癇的患者。癲癇有原發(fā)性癲癇、癥狀性癲癇和隱源性癲癇,原發(fā)性癲癇是指除遺傳因素外不具有其他潛在病因的癲癇。癥狀性癲癇一般可以找到明確的原因。而隱源性癲癇是指目前仍不能確定是前述哪類(lèi)癲癇。無(wú)論是特發(fā)性癲癇還是癥狀性癲癇,他們的家族內癲癇發(fā)病率高于普通人群,對癲癇患者家系調查結果顯示,癲癇患者一級親屬的患病率為1 %~ 5 %,是普通人群的 2~1 0倍。但這只是指的癲癇在一個(gè)家族中出現的幾率,并且患病率在5 %以下,所以大部分癲癇患者家族中都沒(méi)有患癲癇的患者。
小編:作為準媽媽難免會(huì )擔心寶寶,尤其癲癇媽媽?zhuān)3倪z傳給寶寶,怎么辦?
關(guān)宇光主任:有些癲癇患者常擔心癲癇病會(huì )遺傳,而不敢結婚。這種觀(guān)點(diǎn)是不對的。理論上遺傳因素對癲癇發(fā)作有一定影響,但這種影響畢竟是很小的。臨床上癲癇患者下一代生出癲癇患兒的幾率也很低,所以遺傳因素在某一種程度上起一定的影響,但有很多后天的環(huán)境、社會(huì )等諸多因素共同起作用。因此,癲癇患者結婚生出的孩子,只要避免不利的環(huán)境因素,將來(lái)有可能不會(huì )誘發(fā)癲癇發(fā)作。
小編:聽(tīng)您這么說(shuō),大S的寶寶很可能不會(huì )遺傳癲癇?
關(guān)宇光主任:首先我們要知道大S是不是真的得了癲癇。癲癇是由于大腦異常放電所導致的綜合征,以反復、發(fā)作性、短暫性、通常為刻板性的中樞神經(jīng)系統功能失常為特征。由于異常放電神經(jīng)元的位置不同,放電擴展的范圍不同,病人的發(fā)作可表現為感覺(jué)、運動(dòng)、意識、精神、行為、自主神經(jīng)功能障礙也不同。而大S的情況,從現有的信息上來(lái)看更像是子癇。
小編:什么是子癇?它和癲癇又有什么區別?
關(guān)宇光主任:子癇是指孕婦妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)或新產(chǎn)后,眩暈頭痛,突然昏不知人,兩目上視,手足抽搐,全身強直、少頃即醒,醒后復發(fā),甚至昏迷不醒的疾病,被稱(chēng)為“子癇”,又稱(chēng)“妊娠子癇證”。子癇可發(fā)生于妊娠期、分娩期或產(chǎn)后24小時(shí)內,被分別稱(chēng)為產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇痛和產(chǎn)后子癇。其中妊娠高血壓、產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇,以往統稱(chēng)為妊娠高血壓綜合征。子癇和癲癇的區別在于:癲癇既往有類(lèi)似發(fā)作史,發(fā)作前一般無(wú)頭痛、頭暈、眼花、胸悶,亦無(wú)高血壓、水腫、尿蛋白等癥狀與體征。
小編:準媽媽們應該如何預防子癇?
關(guān)宇光主任:四類(lèi)人群是高危人群:年齡小于20歲或大于40歲;雙胎或多胎的孕婦;有高血壓、血管性疾病、腎病及糖脂代謝異常的女性;超重或營(yíng)養不良的女性。使用含Vc果蔬,可以預防先兆子癇??刂蒲獕?,生活中少鹽飲食,注意休息,控制情緒,避免激動(dòng)都可以預防子癇??傊?,健康的生活方式是孕期保健的法寶。